제22장 재활과 체력회복

 

재활과 체력회복 5가지 기본 원칙

- 치유 중인 조직에 과부하를 주어서는 안 된다.
- 부상선수가 재활과정 동안 재활의 발전된 단계로 진행하기 위해서는 반드시 각 단계마다 특정한 기준을 성취해야 한다.
- 재활 프로그램은 최신의 임상적, 과하적 연구결과들을 근거로 구성되어야 한다.
- 재활 프로그램은 각기 다른 개인의 특정한 요구나 목표에 맞추어져야 한다.
- 재활은 부상선수가 가장 빠르고 안전하게 시합에 복귀하는 목표를 달성하기 위해서 스포츠의학 팀의 모든 구성원들이 힘을 합쳐 노력하는 공동 작업이다.

*스포츠의학 팀은 최적의 재활 및 체력회복 환경을 만들기 위해서 여러 전문가들과 협조하며 일을 하게 된다. 부상선수에게 안전하면서도 효율적인 환경을 조성하여 제공하기 위해서는 스포츠의학 팀 구성원들 간의 사려 깊고 긴밀한 의사소통이 필요하다.

 

조직 손상의 유형

거대외상macrotrauma: 순간적으로 가해진 과부하에 의해 조직이 파괴된 경우
탈구dislocation: 관절면이 완전히 어긋난 경우
아탈구subluxation: 관절면이 부분적으로 어긋난 경우
염좌sprain: 인대의 손상 의미
타박상contusion: 신체에 외력이 직접적으로 가해진 경우
좌상strain: 신체에 외력이 간접적으로 가해졌을 경우

미세외상microtrauma(과사용성 손상): 훈련이 장시간 지속되거나 회복을 위한 휴식시간이 너무 짧은 경우 등의 상황에서, 반복적인 비정상 부하에 의해 일어나는 조직 손상이다.
건염tendinitis: 건에 생긴 염증

 

손상 조직의 치유 단계

단계	반응
염증 반응 단계	통증, 부종, 발적 교원섬유 합성 감소 염증 세포 수 증가
↓
섬유모세포 복원 단계	교원섬유 생성 조직 내 교원섬유 감소 염증 세포 수 감소
↓
성숙-재형성 단계	교원섬유의 적절한 재배열 조직의 강도 증가

 

재활과 체력회복의 목표와 전략

 

프로그램 설계 

부상선수를 위한 체력관리 프로그램을 설계하려면 체력관리사가 재활과 체력회복 목표를 조사하여 어떤 유형의 프로그램이 경쟁으로의 가장 빠른 복귀를 허용하는지 결정해야 한다.
ex: 마라톤 선수는 저강도-고반복의 재활프로그램을, 역도선수는 재형성 단계 후반부에 고강도-저반복의 재활 프로그램을 시행해야 한다.

 

손상과 재손상의 위험 감소

상지 손상요인: 감소된 상완과 관절의 가동범위, 견갑골의 운동장애, 감소된 어깨 근력
하지 손상요인: 감소된 균형감각, 점프 후 착지 시 감소된 신경근 조절, 감소된 하지 근력

과거의  손상은 활동적인 개인의 미래 부상에 대한 가장 실질적인 위험요인 중 하나이다. 하지의 손상 위험을 감소시키기 위해 설계된 프로그램은 스포츠 요구에 특정적이어야 하며 점프 후 착지와 급격한 방향전환처럼 특정 활동 중에 요구되는 신경근 조절에 중점을 두어야 한다.

*근력과 기능적 수행의 좌우 차이는 10%미만일 때 정상이라고 판정 할 수 있다.

 

출제유형

공인체력관리사(CSCS) 시험 대비 연습문제집 제2권

64번 문제 해설

섬유모세포 복원 단계에서의 운동에 대해 묻는 문제.

섬유모세포 복원 단계에서는 저강도 운동을 통해 교원섬유 형성을 촉진하고, 주변조직의 유착에 의한 관절 강직을 예방하는 데 목표를 두어야 한다. 
-> 손상 받은 조직에 직접적인 자극을 주는 저항훈련은 피하고, 손상 부위의 주변 조직에 저강도 부하를 주는 운동 권장.
(등척성 운동은 대부분 가능하며, 등장성 운동도 치유 조직에 적절한 스트레스 부과를 위해 사용할 수 있다)

 

81번 문제 해설

균형과 고유수용성 감각 증진 운동이 쓰이는 재활 단계에 대해 묻는 문제.

염증 단계: 추가 손상이 일어나지 않도록 잘 보호하고 관리
복원 단계: 최대하 강도의 등척성 운동, 등장성 운동, 균형과 고유수용성 감각 증진을 위한 운동
재형성 단계: 스포츠 특이성을 고려하여 기능적이고 실제 움직임과 유사한 운동 수행

 

 

 

*해당 게시글은 'NSCA-CPT, CSCS 대비 트레이닝의 정수'에 근거하고 있으므로, 최신 동향과는 다른 정보를 제공할 수도 있습니다.